在肥城这个充满活力的地区,随着生活节奏的加快和压力的增大,心脏健康问题日益受到关注,肥厚型心肌病(HCM)作为一种常见的遗传性心脏病,其早期诊断对于预防并发症至关重要,作为医院的心电图技师,我深知心电图在HCM诊断中的关键作用。
问题提出: 如何在心电图上精准识别肥厚型心肌病的特征性表现?
回答: 肥厚型心肌病在心电图上的典型特征包括但不限于:
1、P波增宽与切迹:左心房增大时,P波在II、III、aVF导联上可能呈现双峰形或深大切迹,提示左心房扩大。
2、Q波异常:在V₁至V₃导联出现深而窄的Q波,这是HCM的特有表现之一,反映了室间隔的肥厚。
3、T波倒置:在V₁至V₃导联出现T波倒置,这是由于室间隔肥厚导致的心肌缺血表现。
4、电压增高:RV₅电压(即V₁导联R波振幅)≥2.5mV或RV₆+S₅电压(V₂导联R波加S波振幅)≥2.0mV,常提示左心室肥厚。
5、继发性ST段改变:在V₁至V₃导联出现ST段压低或T波倒置,这是由于心肌缺血和心室壁张力增加所致。
通过细致观察这些心电图特征,结合患者的家族史、临床症状和其他检查(如超声心动图),我们可以为肥厚型心肌病提供早期、准确的诊断,这不仅有助于及时干预治疗,还能有效降低因HCM导致的猝死风险,为肥城居民的心脏健康保驾护航。
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肥厚型心肌病心电图特征在于QRS波群电压增高,常有深而不规则的S-T段下移及异常高的R/QR波形。
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