生物化学指标如何影响心电图读解的准确性？

在临床实践中，心电图技师不仅需要掌握心电图的读取技巧，还需对影响心电图结果的各种生物化学因素有所了解，一个常见的例子是电解质平衡的改变，尤其是钾（K+）和钙（Ca²⁺）的水平，它们对心脏电生理活动有直接且显著的影响。

问： 钾离子（K+）水平异常如何影响心电图表现？

答： 钾离子是维持心脏节律性的重要电解质，当血清钾浓度异常时，心电图会显示出相应的变化，高钾血症（血钾>5.5 mmol/L）时，T波高而尖，PR间期延长，QT间期缩短，可能出现U波；而低钾血症（血钾<3.5 mmol/L）则常导致T波降低、变平或倒置，ST段下移，QT间期延长，有时可见U波倒置，这些变化直接影响心电图的解读，提示医生患者可能存在电解质紊乱，需进一步检查和治疗。

镁（Mg²⁺）作为另一种关键电解质，其水平异常也会对心电图产生微妙但重要的影响，镁缺乏时，可引起T波降低和Q-T间期延长；而镁过多则可能导致QRS波群变宽，P波和T波振幅减小。

作为医院的心电图技师，在解读心电图时，不仅要关注波形本身的变化，还需结合患者的生物化学指标，特别是电解质水平，进行综合分析，这有助于提高诊断的准确性和及时性，为患者提供更有效的治疗方案。