在心电图的解读中，偶尔会遇到一种特殊的波形——“瀑布”现象，这并非指自然界的壮丽景象在心电图上的重现，而是一种特殊的波形形态，其特点是，在QRS波群之后，出现一个迅速下降的负向波，形似瀑布直下，故得名。
问题提出：“瀑布”现象究竟是电极接触不良等外界干扰造成的伪差，还是心脏电活动的真实反映？
回答解析：“瀑布”现象多由电极放置不当或患者体位变化导致的皮肤与电极间阻抗改变所引起，属于心电图的伪差，它并非心脏电活动的直接体现，而是一种干扰信号，在临床解读时，需仔细鉴别，若确认为“瀑布”现象所致，应考虑重新安置电极或调整患者体位，以获得更准确的心电图结果。
值得注意的是，虽然“瀑布”现象为伪差，但有时其形态和时程的变化可间接反映心脏电活动的某些异常，在排除伪差后，若“瀑布”现象伴随其他心电图异常，仍需进一步临床评估和监测。
面对心电图中的“瀑布”现象，我们应保持审慎态度，既要识别其伪差本质，又要留意其可能间接揭示的心脏电活动信息，以全面、准确地解读心电图，为临床诊断提供有力支持。
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