心电图技师眼中的支气管肺炎，心脏与呼吸的双重奏

在临床实践中，作为医院的心电图技师，我时常会遇到因各种原因导致的心脏与呼吸系统交互影响的病例，支气管肺炎便是一个典型例子，当患者因支气管肺炎而就诊时，除了常规的肺部听诊和X光检查外，心电图（ECG）监测也显得尤为重要，因为它能提供心脏功能状态的第一手资料，帮助我们更好地理解肺炎对心脏的影响。

问题提出：在支气管肺炎的病例中，如何通过心电图识别心脏受累的表现？

回答：在支气管肺炎的ECG中，我们需留意几个关键指标：

1、心率变化：炎症可能导致体温升高，进而引起心率增快，ECG上可观察到窦性心动过速，即心率超过100次/分。

2、P波异常：当肺部炎症累及右心房或导致肺动脉高压时，P波可能增高或呈双相，提示右心房负荷增加。

3、QRS波群变化：虽然不常见，但在严重病例中，肺炎引起的缺氧和酸中毒可导致QRS波群电压降低或出现室内传导阻滞，反映心肌的电活动异常。

4、ST-T段改变：心肌缺血是肺炎的潜在并发症之一，ECG上可表现为ST段压低或T波倒置，提示心肌供血不足。

5、心律失常：部分患者可能出现心律失常，如房性早搏、室性早搏等，这些在ECG上均有特定表现。

通过细致解读ECG，结合患者的临床症状、体格检查和其他实验室数据，我们可以更全面地评估支气管肺炎对心脏的影响，及时采取措施保护心脏功能，避免因忽视而导致的严重后果，对于每一位支气管肺炎患者，心电图不仅是心脏健康的“晴雨表”，更是我们精准治疗、促进患者康复的重要工具。