细胞生物学视角下的心脏电活动，如何影响心电图的解读？

在细胞生物学的微观世界里，心脏的每一次跳动都离不开心肌细胞的精确协同，心肌细胞，作为心脏的基本构成单元，其独特的电生理特性决定了心脏的电活动，这些电活动，正是心电图（ECG）记录的基础。

问题提出： 心肌细胞间的电偶联如何影响心电图的波形特征？

回答： 心肌细胞的电活动主要通过细胞膜上的离子通道进行调控，其中最重要的是钠离子、钾离子和钙离子的流动，当心肌细胞受到刺激时，钠离子内流导致细胞膜去极化，形成动作电位上升支；随后钾离子外流，使细胞膜复极化，形成动作电位下降支，这一过程中，细胞间的缝隙连接（gap junctions）扮演着关键角色，它们允许离子在小区域心肌细胞间快速传递，形成心肌的同步兴奋与收缩。

在心电图上，P波代表心房的除极过程，QRS波群则反映了心室肌的除极过程，而T波则代表心室肌的复极过程，这些波形的特征和幅度，直接受到心肌细胞电生理特性和细胞间电偶联效率的影响，当心肌细胞膜上的离子通道发生异常（如长QT综合征中的钾通道异常），或细胞间缝隙连接受损（如心肌梗死后的瘢痕组织），都可能导致心电图波形的改变，为临床诊断提供重要线索。

深入理解细胞生物学基础上的心脏电活动，对于准确解读心电图、诊断心脏疾病具有重要意义。