在医院的日常诊疗工作中,心电图检查是一项极为重要的辅助诊断手段,它能敏锐地捕捉心脏电活动的细微变化,为医生判断心脏功能及疾病提供关键依据,你是否知道,看似与心脏毫无关联的肩周炎,有时也可能在心电图上留下一些特殊的“蛛丝马迹”,引发我们对其关系的深入思考。
肩周炎,又称“五十肩”“冻结肩”等,主要表现为肩部疼痛、活动受限,严重影响患者的日常生活及工作,当患者因肩部不适前来就医时,多数医生往往将重点聚焦在肩部的症状及相关检查上,容易忽略其与心脏方面的潜在联系。
肩周炎患者的疼痛刺激可能通过神经反射机制,影响到心脏的自主神经功能,这种神经反射可能导致心脏电活动出现一些异常改变,进而反映在心电图上,部分肩周炎患者可能出现窦性心动过速,即心跳速度明显加快,这是因为肩部的疼痛信号经神经传导至中枢神经系统,再反馈至心脏,引起交感神经兴奋,促使心跳加速。
还有可能出现 ST - T 段改变,ST 段代表心室除极结束至复极开始的一段时间,T 波则反映心室复极过程,当肩周炎引发的疼痛刺激影响心脏神经时,可能导致心肌复极异常,表现为 ST 段压低、T 波低平或倒置等,这些改变有时可能并不典型,容易被医生忽视。
需要明确的是,心电图出现上述改变并不一定意味着患者患有严重的心脏疾病,大多数情况下,这些变化是由于肩周炎的疼痛刺激引起的功能性改变,在肩周炎病情缓解后,心电图往往也会逐渐恢复正常。
作为心电图技师,我们在为患者进行检查时,应详细询问病史,了解患者是否存在肩部疼痛等其他不适症状,对于疑似肩周炎的患者,更要仔细分析心电图结果,综合判断这些异常改变与肩周炎之间的潜在关联,我们也应与临床医生密切沟通协作,共同探讨患者的病情,避免因单纯关注心电图异常而忽略了其他可能的病因,或者因只重视肩部症状而遗漏了心脏方面的潜在风险。
肩周炎与心电图检查之间存在着微妙的潜在联系,通过深入了解这种关系,我们能够更全面、准确地评估患者的病情,为制定更合理、有效的治疗方案提供有力支持,从而更好地保障患者的健康。
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